Приложение № 1                                
к распоряжению Комитета 
по градостроительству
и архитектуре 
от___________№_____________  

В Комитет по градостроительству и архитектуре
пл. Ломоносова, д. 2,
Санкт-Петербург, 191023
                                                                  от
		
	(Ф.И.О. заявителя или его представителя, название организации)	
		
	(указываются данные документа, удостоверяющего	
		,	
	личность обратившегося лица, ИНН, ОГРН индивидуального предпринимателя)	
	действующего от имени	
		
	(Ф.И.О. или наименование заявителя)	
	на основании	
		
	(указываются данные документа, подтверждающего	
		
	полномочия представителя)	
	контактный телефон	
		
	адрес для корреспонденции	

	Адрес электронной почты:		
		
ЗАЯВЛЕНИЕ
об отмене документации по планировке территории в случаях, предусмотренных
в пунктах 1.1.1 и 1.1.2 приложения № 1 к постановлению Правительства 
Санкт-Петербурга от 10.03.2026 № 126 «Об установлении особенностей отмены документации по планировке территории или ее отдельных частей, особенностей признания отдельных частей такой документации не подлежащими применению 
в Санкт-Петербурге», и состав мотивированного обоснования необходимости принятия такого решения
Заявитель		
Вид документации по планировке территории		
Основания для отмены документации по планировке территории	Указывается (указываются) случай (случаи) отмены документации по планировке территории.	
Мотивированное обоснование необходимости принятия решения об отмене документации по планировке территории	Информация:
 об одностороннем отказе одного или нескольких правообладателей земельных участков 
и (или) расположенных на них объектов недвижимого имущества от договора (исполнения договора) 
о комплексном развитии территории, заключенного уполномоченным Правительством Санкт-Петербурга исполнительным органом государственной власти 
Санкт-Петербурга с правообладателями земельных участков и (или) расположенных на них объектов недвижимого имущества, или от договора о комплексном развитии территории нежилой застройки, заключенного 
с правообладателем (правообладателями) в соответствии с пунктами 2 и 3 части 7 статьи 66 Градостроительного кодекса Российской Федерации;
об одностороннем отказе от договора (исполнения договора) о развитии застроенных территорий 
в Санкт-Петербурге.	

«		»		20		г.			
							(подпись)		
(Если заявителем является юридическое лицо, подпись скрепляется печатью)