Диспансеризация

Диспансеризация – 2019: приказом Минздрава России утверждаются новые правила

С мая 2019 года бесплатная диспансеризация взрослого населения по полису ОМС проходит в соответствии с приказом Минздрава РФ «Об утверждении порядка проведения профилактического медосмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения» от 13.03.2019 № 124н.

 

Новый приказ объединяет диспансеризацию и медосмотр

Приказом № 124н, который вступает в силу 06.05.2019, оптимизировано регулирование профилактических медицинских мер в отношении населения. Им заменяются сразу 2 ранее действовавших приказа Минздрава РФ:

  • «Об утверждении Порядка проведения профилактического медицинского осмотра» от 06.12.2012 № 1011н;
  • «Об утверждении порядка проведения диспансеризации определенных групп взрослого населения» от 26.10.2017 № 869н.

Когда и кем проводятся медосмотр и бесплатная диспансеризация

Ранее было предусмотрено, что медосмотр проводится 1 раз в 2 года, а диспансеризацию проходят 1 раз в 3 года. Набор анализов и исследования различались (в год диспансеризации — больший объем).

С 2019 года согласно приказу № 124н бесплатный профилактический медосмотр граждан всех возрастов является ежегодным, а диспансеризация проводится ежегодно для граждан старше 40 лет и раз в 3 года для граждан в возрасте от 18 до 39 лет.

Обратите внимание! Гражданин проходит профилактический медосмотр и диспансеризацию в медицинской организации, в которой он получает первичную медико-санитарную помощь. Эта организация должна иметь лицензию на оказание всех видов медицинских услуг, входящих в медосмотр.

Что включает бесплатная диспансеризация взрослого населения по новым правилам

Программа прохождения диспансеризации включает в первую очередь все исследования и анализы, которые входят в ежегодный медосмотр. Профилактический медосмотр проводится для раннего выявления состояний, заболеваний и факторов риска их развития, немедицинского потребления наркотических средств и психотропных веществ, а также в целях определения групп здоровья и выработки рекомендаций для пациентов и включает:

  1. Флюорографию (1 раз в 2 года).
  2. Опрос (анкетирование).
  3. Антропометрию (измеряются рост, вес, обхват талии).
  4. Измерение артериального давления.
  5. Анализ крови на общий холестерин.
  6. Анализ крови на глюкозу.
  7. Определение сердечно-сосудистого риска (относительного — с 18 до 39 лет, абсолютного — с 40 до 64 лет), рисков хронических болезней.
  8. Измерение внутриглазного давления (при первом прохождении медосмотра, ежегодно — с 40 лет).
  9. ЭКГ (при первом прохождении медосмотра, ежегодно — с 35 лет).

Женщины проходят осмотр гинеколога.

Исследования на первом этапе диспансеризации взрослого населения

Диспансеризация представляет собой комплекс мероприятий, включающий в себя профилактический медосмотр и дополнительные методы обследований, проводимых в целях оценки состояния здоровья (включая определение группы здоровья и группы диспансерного наблюдения).

Помимо перечисленных выше мероприятий медосмотра при прохождении диспансеризации взрослого населения на первом этапе проводятся:

  • общий анализ крови (гемоглобин, лейкоциты, СОЭ) — с 40 лет;
  • исследование кала на скрытую кровь (с 40 лет — 1 раз в 2 года, с 65 лет — ежегодно);
  • в 45 лет — ФГС;
  • для женщин: цитологическое исследование мазка (с 40 лет — 1 раз в 3 года), маммография (с 40 лет — 1 раз в 2 года, с 65 лет — ежегодно).
  • для мужчин: определение простат-специфического антигена (ПСА) в крови (в 45, 50, 55, 60, 64 года).

Дополнительное обследование на втором этапе диспансеризации взрослых

На втором этапе прохождения диспансеризации исследования проводятся при отнесении пациента к группе риска или обнаружении отклонений. В этом случае назначаются:

  • консультации специалистов (невролога, оториноларинголога, окулиста, хирурга и др.);
  • дополнительные исследования (колоноскопия, УЗДГ, ФГС, КТ легких и др.).

 

Обратите внимание! В настоящее время ст. 185.1 Трудового кодекса РФ устанавливает выделение оплачиваемых дней для диспансеризации для работающего населения: 1 день раз в 3 года — по общему правилу, 2 дня ежегодно — для предпенсионеров и пенсионеров (о том, как получить такие выходные ЗДЕСЬ). Однако Председателем Правительства РФ дано поручение подготовить внесение изменений: всем работающим гражданам старше 40 лет будет предоставляться 1 день на диспансеризацию каждый год.

Подробнее о диспансеризации взрослого населения по приказу № 124н, а также об оформлении дней для прохождения диспансеризации — в  материале «Порядок прохождения диспансеризации с 2019 года».

 СПБ ГБУЗ «Городская поликлиника № 24», наб. реки Фонтанки, д. 154;
 СПБ ГБУЗ «Городская поликлиника № 27» , Вознесенский пр., д. 27;
 СПБ ГБУЗ «Городская поликлиника № 28» , Подъездной пер., д. 2 .

 

Для прохождения диспансеризации необходимо иметь:

1. Паспорт гражданина Российской Федерации.
2. Действующий полис ОМС.
3. СНИЛС
4. Паспорт здоровья  (при наличии)

Некоторые исследования I  этапа  диспансеризации  Вы можете пройти в  Центре Здоровья Адмиралтейского района, расположенного по адресу:  наб. Фонтанки,  д. 154  с 9.00 до 18.-00 (телефон 251-29-97)

Анкета на выявление хронических неинфекционных заболеваний, факторв риска их развития и потребления наркотических средств и психотропных веществ без назначения врача и правила вынесения заключения по результатам опроса (анкетирование) граждан при прохождении диспансеризации

К кому обращаться, если в поликлинике возникают проблемы с прохождением диспансеризации?

1. К администрации поликлиники (контактные данные вы можете найти на странице http://gov.spb.ru/gov/terr/reg_admiral/otdel-zdravoohraneniya/podvedomstvennye-uchrezhdeniya/ )

2. В районный отдел здравоохранения  (телефон 712-61-00)

Дата изменения: 26 августа 2019 г.