7 декабря перед началом заседания городского правительства губернатор Санкт-Петербурга В.И. Матвиенко сообщила о новых назначениях в органах исполнительной власти города.
Владимир Степанович Антонов назначен председателем Комитета по благоустройству и дорожному хозяйству.
Светлана Викторовна Штукова назначена исполняющей обязанности главы администрации Центрального района.
Александр Иванович Орт назначен руководителем Службы государственного строительного надзора и экспертизы Санкт-Петербурга.
На заседании городского правительства сегодня после детального обсуждения была принята Концепция модернизации системы здравоохранения Санкт-Петербурга на 2004-2010 годы
Модернизация системы здравоохранения проводится с целью повышения эффективности ее функционирования и обеспечения качественной равнодоступной лечебно-профилактической помощи всем категориям граждан, что должно способствовать сохранению и укреплению здоровья петербуржцев, их семей и общества в целом.
Концепция предусматривает формирование единой региональной политики в сфере здравоохранения. Для этого будут объединены усилия коллективов государственных медицинских учреждений городского и федерального подчинения, а также частной медицины. Особое внимание в Концепции уделено вопросам программно-целевого планирования, управления и финансирования здравоохранения. Значительно усилена профилактическая направленность деятельности системы здравоохранения.
Губернатор Санкт-Петербурга В.И. Матвиенко, в целом положительно оценив усилия разработчиков Концепции, особо подчеркнула важность того, что в подготовке этого документа принимали активное участие представители медицинской общественности, ученые и практики, депутаты Законодательного Собрания. Целенаправленное осуществление единой региональной политики в сфере здравоохранения поможет значительно повысить качество медицинского обслуживания населения и даст возможность более эффективно использовать бюджетные средства.
***
К проекту Постановления Правительства Санкт-Петербурга «О плане реализации Концепции модернизации системы здравоохранения Санкт-Петербурга на 2004-2010 годы»
Многие проблемы, решение которых было намечено а «Концепции развития здравоохранения Санкт-Петербурга на 1997-2003 годы» и в «Основных направлениях развития здравоохранения Санкт-Петербурга до 2004 гола», по-прежнему являются актуальными,
В соответствии с вышеуказанной концепцией был разработан ряд целевых медицинских программ, финансировавшихся как за счет средств городского бюджета, так и средств обязательного медицинского страхования (ОМС), посвященных лечению и профилактике диабета, туберкулеза, ВИЧ-инфекции, онкологических и психиатрических заболеваний, развитию гериатрической службы, семейной медицины, проблемам безопасного материнства и др. Такой подход, основанный на принципах программно-целевого планирования, позволил решить наиболее насущные вопросы, по не обеспечил системного развития отрасли, что, в первую очередь, связано с недостаточным финансированием здравоохранения в целом.
К сожалению, не внедрена рациональная система возмещения затрат амбулатор-по-поликлинических учреждений, в результате чего до сих пор отсутствуют экономические стимулы в работе амбулаторной сети. Введенная в конце 2001 года, по первоначальному замыслу на 2-3 года, и используемая в настоящее время система оплаты для стационарных учреждений не была подкреплена соответствующими административными решениями, в первую очередь связанными с закрытием маломощных стационаров и реальным развитием стационарозамещающих технологий.
Многие положительные нововведения не получили широкомасштабного внедрения, в основном, на энтузиазме наиболее активных и заинтересованных специалистов, например создание амбулаторно-консультативных отделений и отделений экстренной помощи при многопрофильны л стационарах, дневных стационаров при поликлиниках.
Анализ развития здравоохранения за последние годы позволяет сделать следующие выводы:
- здравоохранение Санкт-Петербурга по-прежнему испытывает недостаток финансирования:
- бюджет Территориального фонда ОМС не соответствует объемам гарантированной государством бесплатной медицинской помощи. Имеется дефицит средств ОМС, который привел к возникновению большой задолженности страховых медицинских организаций перед учреждениями здравоохранения. Не удалось разработать рациональной системы возмещения затрат лечебных учреждений в системе ОМС;
- уровень оплаты труда и социальных гарантий медицинских работников остается крайне низким. Периодические повышения заработной платы не подкрепляются
увеличением бюджета Территориального фонда ОМС, что ведет к ухудшению финансового положения учреждений здравоохранения;
- многоканальность финансирования лечебных учреждений (бюджет, ОМС добровольное медицинское страхование, платные услуги, пожертвования) не привела к оптимизации ресурсного обеспечения. По-прежнему острой проблемой остаются теневые формы оплаты медицинской помощи;
- многопрофильные больницы оказывают экстренную медицинскую помощь, однако не расширяется сеть больниц для долечивания, недостаточно интенсивно развиваются учреждения реабилитации. Не удалось повысить роль дневных стационаров при больницах и амбулаторно-поликлинических учреждениях. Стационарозамещающие технологии на практике замещают не стационарную, а амбулаторную медицинскую помощь. Не удалось организовать систему медико-социальной помощи отдельным категориям населения. Имеет место дальнейший рост экстренной и сокращение плановой госпитализации;
- продолжается отток кадров из амбулаторно-поликлинического звена, обусловленный низким уровнем оплаты труда. Отсутствует мотивация для привлечения молодых специалистов для работы в амбулаторно-поликлинических учреждениях;
- общеврачебная практика не стала приоритетной формой оказания первичной медицинской помощи. Органы управления здравоохранением при внедрении общеврачебной практики не проявляют должной активности;
- на городском уровне ослаблено управление районным звеном здравоохранения, административные районы отличаются по структуре и мощности лечебных учреждений, что сказывается на доступности и качестве оказываемой медицинской помощи;
- не в полной мере используются резервы улучшения медицинского обслуживания жителей города за счет возможностей федеральных, ведомственных медицинских учреждений, а также частного здравоохранения. При этом явно недостаточен контроль за развитием и деятельностью частного сектора здравоохранения;
- не решена проблема обеспечения льготных категорий населения лекарственны
ми средствами и изделиями медицинского назначения даже по жизненным показаниям. Отмечается рост стоимости лекарственных препаратов. На фоне экономически результативной сети частных аптек, особенно заметно финансовое неблагополучие государственных, на долю которых приходится обслуживание не менее 40% населения города.
Модернизация системы здравоохранения Санкт-Петербурга проводится с целью повышения эффективности ее функционирования и направлена на обеспечение качества и доступности лечебно-профилактической помощи, что будет способствовать сохранению и укреплению здоровья каждого человека, семьи и общества в целом, поддержанию активной долголетней жизни всех членов общества.
Реализация указанной цели будет строиться на следующих основных принципах:
- формирование единой региональной политики сохранения здоровья населения и повышение ответственности за её осуществление всех органов власти, общественных объединений и каждого гражданина;
- сохранение основ государственной системы здравоохранения, соблюдение конституционных прав граждан на охрану здоровья;
- обеспечение сбалансированности в. развитии всех секторов здравоохранения: федерального, городского, районного, частного;
- внедрение механизмов программно-целевого планирования, управления и финансирования здравоохранения;
- усиление профилактической направленности в деятельности системы здравоохранения.
При реализации Концепции будут учитываться демографические и миграционные процессы в соответствии с Генеральным планом развития Санкт-Петербурга до 2015 года.
Принят Закон о бюджете Территориального Фонда ОМС
Сегодня на заседании городского правительства принят Закон Санкт-Петербурга « О бюджете Территориального фонда обязательного медицинского страхования Санкт-Петербурга на 2005 год».
Доходы фонда составили 7, 7 миллиарда рублей, что на 5 % больше доходов в 2003 году. По словам исполнительного директора Фонда Ю.А. Михайлова, основное направление расходования средств – финансирование Территориальной программы обязательного медицинского страхования. Средства будут расходоваться в том числе на медикаменты, перевязочные материалы, инвентарь, продукты питания для больных, а также на оплату труда медицинских работников.
На заседании правительства также принято постановление «О сводном расчете стоимости Территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи». Как сообщил председатель Комитета по здравоохранению Ю.А. Щербук, общая потребность финансирования этой программы составляет более 17 миллиардов рублей. Эта сумма складывается из отчислений Территориального фонда обязательного медицинского страхования и средств бюджета города.
Губернатор В.И. Матвиенко отметила, что «за год расходы на здравоохранение выросли в городском бюджете на 20%, теперь главная наша задача - повышение качества медицинского обслуживания». В целях успешной реализации программы государственных гарантий губернатор поручила Комитету здравоохранения утвердить планы-задания учреждениям здравоохранения.
****
К проекту Закона Санкт-Петербурга «О бюджете территориального фонда обязательного медицинского страхования Санкт-Петербурга на 2005 год»
Проект закона Санкт-Петербурга «О бюджете Территориального фонда обязательного медицинского страхования Санкт-Петербурга на 2005 год» подготовлен в соответствии с Временным порядком финансового взаимодействия и расходования средств в системе обязательного медицинского страхования граждан, утвержденным Федеральным фондом обязательного медицинского страхования от 05.04.2001 № 1518/21-1 по согласованию с Минздравом России от 06.04.2001 № 2510/3586-01-34 и Минфином России от 27.04.2001 № 12-03-14, с Федеральным законом «О бюджетной классификации Российской Федерации», Правилами составления, рассмотрения и исполнения бюджета территориального фонда обязательного медицинского страхования, утвержденными ФОМС от 09.09.2003 № 1750/21-1/и по согласованию с Минздравом России, Министерством Российской Федерации по налогам и сборам и Минфином России.
Источники внутреннего финансирования дефицита бюджета Территориального фонда обязательного медицинского страхования Санкт-Петербурга на 2005 год
В соответствии со статьей 95 Бюджетного кодекса Российской Федерации, утвержденного Федеральным законом от 31.07.98 № 145-ФЗ, остатки средств бюджета на начало и конец отчетного периода являются внутренними источниками финансирования дефицита бюджета и соответственно не учитываются при расчете доходной части бюджета территориального фонда.
Остаток средств на начало отчетного периода - 7 611,6 тыс.руб.
Остаток средств на конец отчетного периода - 1 848,2 тыс.руб.
Изменение остатка - уменьшение 5 763,4 тыс.руб.
Доходы бюджета Территориального фонда обязательного медицинского страхования
Санкт–Петербурга на 2005 год
Доходы бюджета Территориального фонда обязательного медицинского страхования Санкт-Петербурга на 2005 год формируются за счет следующих групп доходов: налоговые доходы, неналоговые доходы и безвозмездные перечисления.
Налоговые доходы - 4 396 300,0 тыс.руб.
В том числе:
Единый социальный налог - 4 267 000,0 тыс.руб.
Единый налог, взимаемый в связи с применением упрощенной системы налогообложения - 86 400,0 тыс.руб., в том числе:
- единый налог, распределяемый по уровням бюджетной системы Российской Федерации-81 000,0 тыс.руб.;
- единый минимальный налог, зачисляемый в бюджеты государственных внебюджетных фондов - 5 400,0 тыс.руб.
Единый налог на вмененный доход для отдельных видов деятельности – 27 900,0 тыс.руб.
Прочие налоги, пошлины и сборы - 15 000,0 тыс.руб.
Неналоговые доходы - 3 027 474,5 тыс.руб.
В том числе:
Страховые взносы на обязательное медицинское страхование неработающего населения, уплачиваемые в территориальные фонды обязательного медицинского страхования органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации, местного самоуправления определены в соответствии с проектом закона Санкт-Петербурга «О бюджете Санкт-Петербурга на 2005 год» - 2 927 474,5 тыс.руб.
Прочие поступления в бюджеты внебюджетных фондов включают в себя доходы Территориального фонда обязательного медицинского страхования Санкт-Петербурга от межтерриториальных расчетов за медицинскую помощь, оказанную вне территории страхования - 100 000,0 тыс.руб.
Безвозмездные перечисления - 347 685,8 тыс.руб.
Безвозмездные перечисления включают в себя средства Федерального фонда ОМС, направляемые территориальным фондам обязательного медицинского страхования на выполнение территориальных программ обязательного медицинского страхования в рамках Базовой программы обязательного медицинского страхования, и предусмотренные проектом федерального закона «О бюджете Федерального фонда обязательного медицинского страхования на 2005 год».
В том числе:
Дотации от других бюджетов бюджетной системы Российской Федерации 272 624,5 тыс.руб.
Субсидии от других бюджетов бюджетной системы Российской Федерации • 75 061,3 тыс.руб.
Всего доходов - 7 771 460,3 тыс.руб.
Структура расходов бюджета
Территориального фонда обязательного медицинского страхования Санкт-Петербурга на 2005 год
В 2005 году предполагается направление финансовых средств Территориального фонда обязательного медицинского страхования Санкт-Петербурга по следующим целевым статьям расходов:
Расходы на финансирование территориальной программы обязательного медицинского страхования - 7 765 023,7 тыс.руб.
В том числе:
Расходы на выполнение территориальной программы обязательного медицинского страхования - 7 581 878,7 тыс.руб., в том числе:
Резерв оплаты медицинских услуг - 7 356 741,1 тыс.руб. Расчет расходов резерва оплаты медицинских услуг произведен с учетом:
- расходов на оплату труда в соответствии с действующими нормативными актами, регламентирующими оплату труда работников здравоохранения;
- начислений на фонд оплаты труда в процентах от фонда оплаты труда, установленных -законодательством Российской Федерации с 01.01.2005;
- расходов на продукты питания исходя из фактических производственных показателей за 2004 год;
- расходов на медикаменты, перевязочные средства и прочие лечебные расходы исходя из фактических производственных показателей за 2004 год;
- расходов на мягкий инвентарь и обмундирование.
Расходы на ведение дела страховых медицинских организаций -• 145 137,6 тыс.руб.,
Нормированный страховой запас, предназначенный ч для обеспечения финансовой устойчивости системы обязательного медицинского страхования -80 000,0 тыс.руб.
Расходы на выполнение управленческих функций территориальными фондами обязательного медицинского страхования (филиалом)- 183 145,0 тыс.руб.
Расходы на финансирование иных мероприятий, предусмотренных нормативными правовыми актами Российской Федерации по обязательному медицинскому страхованию — 12 200,0 тыс.руб.
Включают в себя прочие расходы Территориального фонда обязательного медицинского страхования Санкт-Петербурга- 12 200,0 тыс.руб.
В том числе:
Финансирование информационно-публицистической и информационно-разъяснительной деятельности Территориального фонда обязательного медицинского страхования Санкт-Петербурга- 1 400,0 тыс.руб.
Расходы по сопровождению информационно-программного и
телекоммуникационного обеспечения Единой Информационной Системы обязательного медицинского страхования Санкт-Петербурга для медицинских учреждений - 10 800,0 тыс.руб.
Всего расходов - 7 777 223,7 тыс.руб.
Программа «Молодежи – доступное жилье» получит дальнейшее развитие
Программа Санкт-Петербурга «Молодежи – доступное жилье» получит дальнейшее свое развитие. Этому послужат изменения и дополнения, которые были внесены сегодня на заседании городского правительства в Закон «О целевой программе Санкт-Петербурга «Молодежи – доступное жилье».
Как сообщила председатель Жилищного комитета М.Д. Щербакова, несмотря на успешное завершение первого этапа программы (улучшили жилищные условия более 100 молодых семей), для обеспечения жильем других участников программы, необходимо увеличить ее финансирование из городского бюджета. Ранее выделенных средств оказалось недостаточно по причине высоких темпов инфляции и резкого удорожания стоимости строительных материалов.
Главная цель программы – обеспечить к 2010 году жильем не менее 1500 молодых семей. Между тем, к сегодняшнему дню стать участниками проекта уже пожелали более 2 тысяч семей. Правительство приняло постановление о выделении дополнительных бюджетных средств на реализацию программы с тем, чтобы к 2008 году перевести ее на самофинансирование. Планируется ежегодно вводить в строй не менее 200 новых квартир.
Губернатор В.И. Матвиенко подчеркнула, что необходимо наращивать объемы жилищного строительства, чтобы как можно больше молодых семей смогли улучшить свои жилищные условия.
Утвержден новый перечень постановлений по объектам строительства в Санкт-Петербурге
На заседании Правительства Санкт-Петербурга 7 декабря рассмотрен перечень постановлений по вопросам отмены, внесения изменений, проектирования и строительства объектов недвижимости. Всего на утверждение правительства были вынесены 26 объектов. По 24 объектам принято положительное решение, по 2 объектам решение отложено.
На заседании городского правительства был рассмотрен вопрос «Об итогах торгов по земельным участкам»
На заседании городского правительства был рассмотрен вопрос «Об итогах торгов по земельным участкам».
По информации Комитета по строительству за период с 10.03 по 26.11 2004 года были подготовлены документы для проведения торгов по 90 земельным участкам общей площадью 108 га. По 24 пакетам торги состоялись и в результате в бюджет города перечислено 83,3 миллиона долларов.
Подготовлены также документы по 10 участкам для строительства АЗС. По трем из них торги принесли бюджету 1,8 миллиона долларов.
В 2005 году планируется выставить на торги участки земли для строительства 2,3 миллиона кв. м. жилья.
Губернатор Санкт-Петербурга В. И. Матвиенко отметила, что несмотря на ряд еще не решенных до конца проблем, переход на рыночные принципы распределения участков под строительство – это единственно правильный и перспективный для города путь.
***
1. С начала года по 90 земельным участкам велась работа по подготовке документации для проведения торгов. На сегодняшний момент итоги таковы:
- проведены торги по 24 участкам на общую сумму $83 275 100. (Площадь участков – 35,3 га, площадь возводимых улучшений – 558 тыс. кв.м.)
- кроме того, подготовлено и передано в Комитет по управлению городским имуществом 53 участка площадью 61,1 га, на которых площадь возводимых улучшений составляет 851 137 кв.м. Из них по 8 участкам торги не состоялись, по 5 – аукционы объявлены.
2. Торги по короткому пакету в новых кварталах, по которым Комитет по строительству разрабатывает градостроительную документацию, по сути, после ее утверждения, становятся полными пакетами.
Следует отметить, что все новые кварталы расположены на периферии, и поэтому для обеспечения нормального предложения на рынке недвижимости необходимо продолжать практику по привлечению бизнеса к разработке пакетов в кварталах сложившейся застройки.
Комитетом по строительству подготовлена нормативная база и проведено 9 конкурсов на право подготовки полного пакета в целях проведения инвестиционных торгов. 120 победителей приступили к подготовке документации.
3. В 2005 году планируется подготовить документы по земельным участкам, на которых будет возможно возвести примерно 2,3 млн. кв.м. Основная задача – переход на полные пакеты, поэтому план предусматривает плавный переход с торгов по короткому пакету к торгам по полному пакету.
Принято Постановление о развитии системы начального профессионального образования
Постановление « О развитии системы начального профессионального образования Санкт-Петербурга на 2005-2008 годы» принято сегодня на заседании городского Правительства. С докладом по вопросу выступила председатель Комитета по образованию О.В. Иванова.
Подчеркивая значимость этого вопроса, губернатор В.И. Матвиенко отметила, что наш город всегда был лидером в профессиональном образовании в нашей стране. Ленинградский опыт подготовки кадров был примером для многих регионов. «За последние годы система начального профессионального образования не обошлась без потерь, но, тем не менее, она осталась дееспособной, она выполняет важные социальные и экономические задачи, однако сегодня нужны новые подходы в подготовке трудовых кадров» - подчеркнула В.И. Матвиенко.
На сегодняшний день все образовательные учреждения начального профессионального образования в соответствии с постановлением Правительства России переданы в государственную собственность Санкт-Петербурга и финансируются из городского бюджета. На их содержание заложена сумма 1 миллиард 2000 миллионов рублей. В них обучается 51507 учащихся, большинство из которых - петербуржцы. Подготовка кадров ведется по 132 профессиям и специальностям. В.И. Матвиенко особо подчеркнула, что город должен чувствовать отдачу от вкладываемых в профессиональное образование средств.
Востребованность начального профессионального образования остается достаточно высокой. Конкурс на одно ученическое место в ряде учебных заведений в этом году составил 3-4 человека. В сложившейся на рынке труда ситуации наиболее востребованными сегодня остаются рабочие специальности.
Постановлением Правительства одобрен представленный прогноз потребности в работниках различных специальностей, определены принципы формирования госзаказа на подготовку кадров, а также утвержден Перечень мероприятий по развитию системы начального профессионального образования на 2005-2008 годы. В соответствии с ним должны быть созданы центры начального профессионального образования по отраслям: судостроительной промышленности, энергомашиностроительного комплекса, оборонной промышленности, строительства, пищевой промышленности, транспортного комплекса, городского хозяйства, садово-паркового хозяйства, потребительского рынка, бытового обслуживания населения, розничной торговли и других. По каждому из этих направлений закреплен перечень учебных заведений, в которых будет вестись подготовка специалистов.
Финансирование ряда учебных заведений начального профессионального образования в настоящий момент уже осуществляется с привлечением средств предприятий. На заседании Правительства приводился пример, когда на содержание учебного заведения госбюджет выделил в год 7 миллионов рублей, а предприятие – 3 миллиона. Губернатор В.И. Матвиенко особо отметила, что финансирование учебных заведений должно быть в пропорции: 50% - городской бюджет, 50% - средства предприятий. Город должен заключать с предприятиями типовые соглашения по участию в подготовке кадров. Предприятия могут взять на себя совершенствование материально-технической базы учебных заведений, содержаний зданий, общежитий. В.И. Матвиенко уделила также особе внимание на то, что общежития должны использоваться по прямому назначению. Там, где сегодня они не востребованы для проживания иногородних учащихся – их можно перепрофилировать под жилье для работников бюджетной сферы. Губернатор выступила также за усиление профориентационной работы в школах, воспитательных учреждениях, на предприятиях.
***
Численность обучающихся в государственных образовательных учреждениях начального профессионального образования по 132 профессиям и специальностям составила на 01.10.2004 года .51507 человек, в том числе на базе среднего полного (общего) образования 6309 человек, на базе основного (общего) образования 41026 человек, без основного общего образования 4172 человека. В 2004 году прием на обучение составил 19974 человека, в том числе на базе среднего полного (общего) образования 4259 человек, на базе основного общего образования 13276 человека, без основного (общего) образования 2439 человек.
Выпуск рабочих и специалистов с начальным профессиональным образованием в 2004 году составил 19265 человек, трудоустроено 97% выпускников.
Наполняемость образовательных учреждений начального профессионального образования в Санкт-Петербурге характеризуется коэффициентом 1,16 (для сравнения аналогичный показатель в Российской Федерации составляет 0,96). Затраты на обучение одного учащегося в учреждениях начального профессионального образования Санкт-Петербурга в 2003 году составили 16.6 тыс. рублей.
Комитетом по образованию совместно с Комитетом экономического развития, промышленной политики и торговли, Комитетом по науке и высшей школе проведены коллегии по подготовке кадров рабочих и специалистов для: промышленности, строительства, жилищно-коммунального хозяйства, транспорта. С учетом решений коллегий сокращен прием на подготовку рабочих и специалистов по профессиям:
бухгалтер - на 50%
секретарь-референт - на 32%
повар, кондитер - на 23%
парикмахер - на 21%.
В результате реализации мероприятий по развитию системы начального профессионального образования Санкт-Петербурга в 2005-2008 гг.:
- количество государственных образовательных учреждений начального и среднего профессионального образования составит 8 колледжей учреждений среднего профессионального образования; 35 учреждения начального профессионального образования повышенного уровня профессиональных лицеев; 27 учреждений начального профессионального образования профессиональных училищ; 4 учреждения начального профессионального образования в местах лишения свободы;
- 12 государственных образовательных учреждений будут реорганизованы и в том числе на их основе созданы отраслевые учебно-производственные комплексы для ведущих отраслей экономики Санкт-Петербурга;
- 9 государственных образовательных учреждения начального и среднего профессионального образования будут работать в составе университетских комплексов;
- 14 зданий реорганизованных и ликвидированных государственных образовательных учреждений начального профессионального образования передаются для инвестиционных проектов Санкт-Петербурга;
Версия для печати
