1.Об организации контроля качества оказания медицинской помощи в Курортном районе
Качество медицинской помощи (КМП) определяется как совокупность характеристик, подтверждающих соответствие оказанной медицинской помощи потребностям пациента (населения) современному уровню медицинской науки и технологии.
1. Разработка документов, регулирующих деятельность по экспертизе и управлению качеством медицинской помощи в районах.
В соответствии с постановлением Правительства СПб от 03.07.2007 № 730 «О создании единой системы управления КМП в СПб» в Курортном районе СПб распоряжением главы администрации от 26.11.2007 №1639-р создана служба КМП Курортного района.
Утверждены следующие документы, регулирующие вопросы КМП:
- Утверждена структура службы КМП района в составе:
1. Координационный совет службы КМП;
2.Координционный центр службы КМП;
- утверждены положения:
1. О службе КМП Курортного района;
2. О регистре врачей экспертов КМП в Курортном районе СПб;
3. О враче – организаторе экспертизы КМП в районе
Утвержден график проведения тематических медико-экономических экспертиз качества медицинской помощи (ТЭКМП) в СПб ГУЗ «Городская больница №40» на 2009 год.
22 декабря 20098 года Губернатором СПб В.И. Матвиенко подписан закон СПб «О контроле качества медицинской помощи в Санкт-Петербурге» № 750-142.
Постановлением Правительства СПб от 16.04.2009 №407 создан Координационный совет по управлению качеством медицинской помощи при Правительстве СПб.
В Курортном районе в основном завершена разработка и утверждение документов, регулирующих деятельность по экспертизе и управлению КМП.
2. Подготовка экспертов и организаторов экспертизы КМП.
Подготовка экспертов и организаторов экспертизы КМП осуществляется на базе СПБ ГМА им. И.И. Мечникова.
На 01.12.2009 обучение по экспертизе прошли 17 врачей, обучение по организации экспертизы КМП и подготовке проектов управленческих решений, из числа врачей, прошедших обучение по экспертизе КМП, прошли 3 врача.
Необходимо обучить еще 8 врачей по вопросам экспертизы качества медицинской помощи.
3. Внедрение информационно-аналитической технологии экспертизы качества медицинской помощи.
Всего в СПб ГУЗ «Городская больница №40» установлено 5 программных комплексов АТЭ КМП.
Необходимо установить еще 5 программных комплексов АТЭ КМП.
РЕШЕНИЕ:
1. Признать совместную работу Координационного совета службы качества медицинской помощи в Курортном районе, СПб ГУЗ «Городская больница №40» и ООО СМК «Русский мир» по организации и внедрению контроля качества медицинской помощи (КМП) в Курортном районе в целом удовлетворительной.
2. Одобрить проект Плана мероприятий по развитию контроля качества оказания медицинской помощи в Курортном районе Санкт-Петербурга на 2010 г.
3. Ежегодно информировать Коллегию администрации о ходе реализации мероприятий по контролю качества медицинской помощи в Курортном районе.
Срок: 1 раз в год.
Ответственный: Чечина Н.В., Никифоров А.А., Щербак С.Г.
4. Обратится к руководству ООО СМК «Русский мир» о выделении дополнительного финансирования для подготовки врачей по вопросам экспертизы качества медицинской помощи и приобретения программ «Автоматизированная технология экспертизы качества медицинской помощи».
Срок: до 20 декабря 2009 г.
Ответственный: Никифоров А.А., Щербак С.Г.
План мероприятий по развитию контроля качества оказания
медицинской помощи в Курортном районе Санкт-Петербурга на 2010 год
|
№ |
Мероприятия |
Срок выполнения |
Ответственный |
|
1. |
Подготовить 8 врачей по вопросам экспертизы качества медицинской помощи (КМП) (5 экспертов и 3 организаторов экспертизы КМП). |
До 01 июля |
Щербак С.Г. – главный врач СПб ГУЗ «Городская больница №40», Ривин Е.М. – первый заместитель генерального директора ООО СМК «Русский мир» |
|
2. |
Установить, дополнительно в СПб ГУЗ «Городская больница №40» Курортного района программу «Автоматизированная технология экспертизы качества медицинской помощи» («АТЭ КМП») на 5 автоматизированных рабочих местах. |
До 01 июля |
Ривин Е.М. – первый заместитель генерального директора ООО СМК «Русский мир» |
|
3. |
СПб ГУЗ «Городская больница №40» подготовить 5 автоматизированных рабочих мест для установки на них программ АТЭ КМП |
До 01 февраля |
Щербак С.Г. – главный врач СПб ГУЗ «Городская больница №40» |
|
4. |
Утвердить план тематических экспертиз на 2010 год, с разработкой временных индикаторов КМП и принятием управленческих решений по проведенным экспертизам КМП. |
До 30.12.2009 |
Никифоров А.А. – начальник отдела здравоохранения администрации, Ривин Е.М. – первый заместитель генерального директора ООО СМК «Русский мир» Щербак С.Г. – главный врач СПб ГУЗ «Городская больница №40» |
|
5. |
СПб ГУЗ «Городская больница №40» проводить тематические экспертизы качества медицинской помощи (КМП), с разработкой индикаторов КМП и принятием управленческих решений по проведенным экспертизам КМП, согласно утвержденному плану тематических экспертиз на 2010 год. |
До 31 декабря |
Щербак С.Г. – главный врач СПб ГУЗ «Городская больница №40» |
2. Об оказании услуг банного хозяйства в Курортном районе
В настоящее время услуги банного хозяйства в Курортном районе оказывают 15 бань и саун в санаториях, домах отдыха, пансионатах.
В целом обеспеченность населения района помывочными местами по баням и саунам достаточная и составляет 5,72 помывочных места на 1 тысячу жителей (2-е место по городу после Центрального района). Этот показатель значительно выше среднего уровня среди районов города, который составляет 2,99 помывочных мест на 1 тысячу жителей.
Однако, основными банями, осуществляющими обеспечение банными услугами жителей района с низкими доходами и льготных категорий населения, являются 3 бани ГУП «Скат», находящиеся в собственности казны Санкт-Петербурга. Это бани, расположенные в гг.Сестрорецке, Зеленогорске, п.Песочный.
Если сказать о ситуации с банями несколько лет назад, то они находились в полуразрушенном состоянии, особенно это касается бань г.Сестрорецка и п.Песочный. Частые смены руководителей, отсутствие средств, привели к неудовлетворительному состоянию зданий и оборудования.
В течение 2005-2007 гг. был проведен самый необходимый ремонт. В 2005 году было потрачено 5,2 миллионов рублей на ремонт бани № 2 в г.Зеленогорске, в 2006 году выполнен текущий ремонт бани № 5 в п.Песочный на сумму 1,6 миллиона рублей. Кроме того, была ликвидирована задолженность предприятий перед энергоснабжающими организациями.
В соответствии с Планом мероприятий по развитию потребительского рынка Санкт-Петербурга на 2008-2011 годы, утвержденным постановлением Правительства Санкт-Петербурга от 11.12.2007 № 1586 на проведение капитального ремонта трех объектов банного хозяйства, находящихся в собственности Санкт-Петербурга на территории Курортного района, выделен объем финансирования в 2008 году на капитальный ремонт бани в г.Сестрорецке в размере 12,58 миллионов рублей, в 2009 году на капитальный ремонт бани в г.Зеленогорске - 9,5 миллиона рублей, на 2010 год запланировано выделение из бюджета города 6,5 миллиона рублей на капитальный ремонт бани в п.Песочный.
Надо сказать, что для доведения бань до необходимого современного уровня требуется на порядок больше средств, но и эти деньги не были запланированы, и только благодаря активным действиям администрации района в плане мероприятий появилась такая строка.
В 2008 году проведен капитальный ремонт бани в г.Сестрорецке. В текущем году заканчивается капитальный ремонт бани в г.Зеленогорске.
Вместе с тем, при проведении капитального ремонта бань был выявлен ряд проблем, в частности, по срокам проведения ремонта, качеству и стоимости услуг.
Так в июне 2009 года в бане г.Зеленогорска было закрыто на ремонт общее отделение. Аукцион на проведение ремонтных работ, который проводил Комитет экономического развития, промышленной политики и торговли, выиграла строительная фирма ООО «Фасадстройсервис». По контракту все работы должны быть закончены к 10 сентября 2009 года. Однако фирма ушла с объекта, так и не закончив начатые работы. В настоящее время завершает работы ООО «Рос». Планируется закончить ремонт в декабре текущего года.
Общее отделение в бане г.Зеленогорска работало по тарифу 10 рублей для льготной категории граждан и 35 рублей для остальных категорий. После его закрытия на ремонт, льготной категории населения были предоставлены услуги в душевом отделении по цене 10 рублей.
В связи с длительным ремонтом общего отделения руководством ГУП «Скат» была организована помывка льготной категории населения в недотируемом отделении класса «люкс» по стоимости 50 рублей, что в итоге вызвало жалобы населения. В связи с чем, при вмешательстве администрации района, с 11 ноября 2009 года был введен дополнительный рабочий день в недотируемом отделении для граждан по стоимости 10 рублей за 1,5 часа.
Администрация района надеется, что Комитет экономического развития, промышленной политики и торговли, являющийся исполнительным органом государственной власти Санкт-Петербурга, осуществляющим координацию деятельности СПб ГУП «Скат», примет необходимые меры по скорейшему открытию общего отделения бани в г.Зеленогорске после капитального ремонта.
С большим нетерпение жители п.Песочный ждут капитального ремонта бани. Несмотря на проведение в 2006 году текущего ремонта этой бани, о чем я говорил выше, капитальный ремонт там крайне необходим. От жителей периодически поступают жалобы на низкий температурный режим воды, что связано с большой изношенностью труб и оборудования.
Постановлением Правительства Санкт-Петербурга от 22.09.2009 № 1020 «О программе приватизации государственного имущества Санкт-Петербурга на 2010 год», предусмотрена приватизация Санкт-Петербургского государственного унитарного предприятия по оказанию банно-прачечных услуг населению «Скат», в которое входят бани, расположенные в гг.Сестрорецке, Зеленогорске, п.Песочный.
В связи с тем, что в Курортном районе свыше 680 деревянных домов, в которых более 2250 квартир (2250 семей, около 7 тысяч человек), где отсутствует водоснабжение, услуги бань крайне востребованы населением.
Большое количество жителей поселков района пользуются банями гг.Сестрорецка, Зеленогорска и п.Песочный. Услуги бань в районе носят в основном социальную направленность, а не извлечение коммерческой выгоды. В связи с чем, при приватизации бань необходимо сохранение субсидий из городского бюджета на ремонт бань, услуг банного хозяйства и льгот для малоимущих и льготных категорий граждан.
Этот вопрос крайне беспокоит администрацию Курортного района. Я надеюсь, что директор СПб ГУП «Скат» и представитель Комитета экономического развития, промышленной политики и торговли дополнят мое выступление и проинформирует членов коллегии о перспективах развития предприятий банного хозяйства ГУП «Скат» в Курортном районе Санкт-Петербурга.
3. О ходе исполнения в Курортном районе постановления Правительства Санкт – Петербурга от 11 ноября 2009 года № 1258 «О реализации Закона Санкт–Петербурга «О форме предоставления мер социальной поддержки по оплате жилого помещения и коммунальных услуг в Санкт–Петербурге».
Президентом Российской Федерации и Председателем Правительства Российской Федерации поручено субъектам Российской Федерации в срок до 01.01.2010 перейти к предоставлению мер социальной поддержки по оплате за жилое помещение и коммунальные услуги гражданам льготных категорий в денежной форме.
20 мая 2009 года в Санкт-Петербурге принят Закон (№ 228-45) «О форме предоставления мер социальной поддержки по оплате жилого помещения и коммунальных услуг в Санкт-Петербурге», который предусматривает, что с января 2010 года льготы по оплате услуг ЖКХ будут переведены в денежную форму.
Данные изменения по переводу льгот по оплате в денежную форму не затронут следующие льготные категории:
- дети сироты и дети, оставшиеся без попечения родителей
- Герои СССР, РФ и полные кавалеры ордена Славы, герои социалистического труда, полные кавалеры ордена Трудовой Славы.
Для указанных категорий будет сохранена натуральная форма предоставления мер социальной поддержки – скидка на оплату жилищно-коммунальных услуг.
Постановление Правительства Санкт–Петербурга от 11 ноября 2009 года № 1258 «О реализации Закона Санкт–Петербурга «О форме предоставления мер социальной поддержки по оплате жилого помещения и коммунальных услуг в Санкт–Петербурге» обязывает администрации районов принимать и рассматривать заявления граждан о предоставлении денежных выплат, перерасчете размера денежных выплат, принимать решения о предоставлении или отказе в предоставлении денежных выплат, прекращении предоставления денежных выплат..
СПб ГУП "Вычислительный центр коллективного пользования многоотраслевого комплекса жилищного хозяйства" (далее – Вычислительный центр) осуществляет расчет и перерасчет размера денежных выплат, рассмотрение заявлений и обращений граждан по вопросам расчета денежных выплат, определение денежного эквивалента льгот.
Перечисление денежных выплат будет осуществляться автоматически через Cанкт-Петербургское государственное учреждение "Городской информационно-расчетный центр" (далее – Горцентр) по месту получения пенсии ежемесячно до наступления срока платы за жилое помещение и коммунальные услуги без личного обращения граждан. Рассчитываются денежные выплаты из половины базовой единицы, величина которой соответствует размеру регионального стандарта стоимости жилищно-коммунальных услуг в Санкт-Петербурге.
Между Горцентром и Вычислительным центром организован электронный обмен информацией, в результате которого будут передаваться сведения о гражданах, имеющих право на меры социальной поддержки и размер денежной выплаты по каждому льготнику.
В январе 2010 года жители получат квитанцию об оплате, где будет указана плата за жилое помещение и коммунальные услуги без учета скидки.
С 2010 года ежемесячно до наступления срока платы за жилое помещение и коммунальные услуги социальные выплаты будут поступать на счета граждан по месту получения пенсии, либо на счет в соответствии с данными, указанными в заявлении гражданина.
С 01.01.2010 ГУП ВЦКП «Жилищное хозяйство» обеспечит рассмотрение заявлений и обращений граждан по вопросам расчета размера денежных выплат. Прием граждан будут осуществлять более 160 работников Городского центра жилищных субсидий более чем на 70 пунктах приема населения, в том числе и в Курортном районе.
В настоящее время отдел социальной защиты населения осуществляет первичный учет граждан, имеющих право на меры социальной поддержки по оплате жилого помещения и коммунальных услуг, на основании предъявляемых гражданами документов (удостоверения о праве на меры социальной поддержки и документа, удостоверяющего личность). Подтверждает право граждан на меры социальной поддержки по оплате жилья и коммунальных услуг. Подготовленную таким образом информацию о получателях мер социальной поддержки направляет в Горцентр.
Меры социальной поддержки по оплате электроэнергии и по приобретению и доставке твердого топлива оформляются гражданами в ресурсоснабжающих организациях, которые предоставляют им эти услуги (ООО «Энергия-Холдинг» и ЗАО «Петербургрегионгаз»), на основании заявления гражданина и предоставленных им документов, удостоверяющих наличие льготной категории.
При оформлении права на льготы работники ресурсоснабжающих организаций проверяют наличие данных CПб Горцентр о получении этим гражданином льгот по оплате жилого помещения и коммунальных услуг, оформленных в ВЦКП ЖХ.
За 11 месяцев 2009 года в отдел социальной защиты населения обратилось более 1760 граждан за оформлением мер социальной поддержки на оплату жилья и коммунальных услуг. С января 2010 года более 10000 гражданам будет произведен расчет и начислены денежные выплаты.
Гражданам, ранее получавшим скидку на оплату жилищно-коммунальных услуг никуда обращаться не нужно.
В ближайшее время в Курортном районе будут выпущены брошюры и буклет по информированию граждан о порядке расчета денежных выплат с учетом конкретной льготной категории.





Версия для печати