Официальный портал Администрации Санкт-Петербурга

8. ЗДРАВООХРАНЕНИЕ

На территории района расположено 15 медицинских учреждений: 3 федеральные клиники, 2 городских учреждения здравоохранения и 10 учреждений здравоохранения, подведомственных администрации района.

Население района обслуживают 7 взрослых поликлиник (поликлинических отделений), 5 детских поликлиник, 3 отделения скорой медицинской помощи, 2 стоматологические поликлиники, кожно-венерологический диспансер, врачебно-физкультурный диспансер, психоневрологический диспансер с дневным стационаром и отделением трудовой реабилитации на 225 мест, психоневрологический дом ребенка; созданы районные централизованные службы: онкологическое отделение, выездная служба "Хоспис на дому", гериатрическое отделение с дневным стационаром, круглосуточное травматологическое отделение, 2 женские консультации, 2 молодежные консультации, кабинет по получению, хранению и выдаче иммунобиологических препаратов, районный аллергологический кабинет для детей.

В структуре районных учреждений здравоохранения функционируют медицинские службы и подразделения, которые обслуживают весь город или несколько городских районов такие как Городской центр восстановительного лечения для детей со слухоречевой патологией №1, Городское детское консультативное отделение по лечению гемангиом и доброкачественных новообразований, Городской (межрайонный) диабетологический центр №3, Центр профпатологии.

Численность работников учреждений здравоохранения в 2008 году составила 3 105 человек, что на 450 человек больше, чем в 2004 году. Значительно повысился квалификационный уровень, из числа медицинских работников со стажем свыше 5 лет имеют высшую и первую категорию 96% врачей и 77% среднего медицинского персонала. Благодаря реализации приоритетного национального проекта "Здоровье" укомплектованность участковой службы на 01.01.2009 составила 76%.

За последние 5 лет в учреждениях здравоохранения значительно укреплена материально-техническая база. Так, выполнен значительный объем работ по ремонту зданий и помещений (до 80 %) и приобретено современное диагностическое оборудование.

В 2008 году общий объем финансирования, направленный администрацией по отрасли "здравоохранение" составил 1 075,0 млн. рублей, с ростом к 2004 году на 627,1 млн. рублей, или в 2,4 раза.

Для системной работы по оптимизации сети учреждений здравоохранения приказом администрации района от 23.09.2005 № 191-п была утверждена Концепция модернизации системы здравоохранения Красногвардейского района Санкт-Петербурга на 2005-2008 годы, определяющая приоритетные направления её развития и реструктуризации.

В рамках реализации Концепции в 2005 году введена новая поликлиника СПБ ГУЗ "Городская поликлиника № 120" по адресу: ул. Ленская, д.4, к.1, что позволило приблизить медицинскую помощь на расстояние пешеходной доступности для 50 тысяч жителей района. В июне 2007 года СПБ ГУЗ "Городская поликлиника № 120" заняла 1-е место в Городском смотре-конкурсе в номинации "Лучшая поликлиника для взрослых".

C 2004 по 2006 год проводился ремонт и комплексное благоустройство СПБ ГУЗ "Психоневрологический дом ребенка № 8" по адресу: Синявинская ул., д. 18. За счет средств бюджета Санкт-Петербурга профинансированы расходы на сумму более 14 млн. руб. на следующие цели: ремонт кровли и фасада здания, комплексный ремонт всех внутренних помещений, изготовление и монтаж нового металлического ограждения, благоустройство прилегающей территории, оборудование детских площадок, приобретение мебели и бытовой техники.

Психоневрологический дом ребенка № 8 в 2005 году был признан победителем в номинации "Лучшее учреждение социального назначения".

Также в 2005 году в оперативное управление СПБ ГУ "Психоневрологический диспансер №5" района было передано здание по адресу: Новочеркасский пр., д.8. Здание находилось в аварийном состоянии и нуждалось в срочном капитальном ремонте. В 2006-2007 годах на проведение аварийно-восстановительных работ из бюджета Санкт-Петербурга было направлено около 27 млн. рублей. Отремонтирована кровля, фасад, инженерные сети, внутренние помещения, создан современный пищеблок со столовой, приобретены мебель и оборудование, благоустроена прилегающая территория. По указанному адресу для жителей района создан реабилитационный центр с дневным стационаром, в котором функционируют отделения трудотерапии (картонажные, швейные и сборочные работы); кабинеты восстановления навыков самообслуживания ("Бюро домашних услуг", "Кулинарная школа"), кабинет занятия лечебной физкультурой, театральная студия, компьютерные курсы, кружки рисования и рукоделия и др. В 2008 году театральная студия "Теремок" СПБ ГУ "Психоневрологический диспансер №5" дважды участвовала в Международных фестивалях нетрадиционных театров в Киеве и Санкт-Петербурге и награждена дипломами.

Для развития гериатрической помощи в районе на базе Городской поликлиники № 17 открыт центр профилактики для лиц пожилого возраста по адресу: Новочеркасский пр., д.56. В настоящее время в районе работают 2 медицинских отделения для граждан пожилого возраста: районное гериатрическое отделение на базе поликлинического отделения №11 СПБ ГУЗ "Городская поликлиника №107" и центр профилактики для лиц пожилого возраста на базе поликлинического отделения №10 СПБ ГУЗ "Городская поликлиника №17". Ежегодно медицинскую помощь в этих отделениях получают около 700 пожилых жителей района.

По профилактическому направлению Концепции в 2006 году были открыты 3 кабинета профилактики артериальной гипертонии, которые успешно работают и в настоящее время. За время работы их посетило более 3 тысяч человек. В детской поликлинике в кабинете профилактики артериальной гипертонии прошли обследование более 2,5 тысяч детей, из них 700 детей взяты на диспансерное наблюдение по различным причинам. В 2007 году для них открыт кабинет ультразвуковой диагностики сердечно-сосудистых заболеваний у детей и подростков в СПБ ГУЗ "Детская городская поликлиника №68" (Наставников пр., д.20, к.1).

8.1. Реализация приоритетного национального проекта "Здоровье"

В 2008 году, как и в предыдущие 2 года, в районе проходила успешная реализация приоритетного национального проекта "Здоровье" по следующим направлениям:

Денежные выплаты

Денежные выплаты работникам участковой сети и скорой медицинской помощи позволили существенно увеличить среднюю заработную плату медицинских работников. Так, в 2008 году средняя заработная плата участкового врача терапевта составила 25,2 тыс. рублей, участкового врача педиатора - 26,4 тыс. рублей, врача общей практики - 28,2 тыс. рублей, участковой медицинской сестры - 16,4 тыс. рублей, медицинской сестры врача общей практики - 18,7 тыс. рублей, врача скорой помощи - 28,8 тыс. рублей и фельдшера скорой медицинской помощи - 19,2 тыс. рублей.

В 2008 году общий объем денежных средств, выплаченных работникам участковой сети здравоохранения района, составил 41,2 млн. рублей.

За 2006-2008 годы медицинскими учреждениями района получено диагностического оборудования на сумму 23 009 тыс. рублей. Проведенная модернизация учреждений существенно сократила срок ожидания диагностических исследований в поликлиниках.

В 2008 году для Городского центра восстановительного лечения для детей со слухоречевой патологией № 1 ГУЗ "Детская городская поликлиника № 68" приобретено следующее оборудование: анализатор среднего уха клинический Madsen OTOflex 100, системы диагностики слухопроводящих путей ICS Chartr EP-2/ASSR и отоакустическаой эмиссии Capella, Система тестирования отоакустической эмиссии скрининговая AccuScreen PRO T.

Одним из наиболее важных направлений приоритетного национального проекта "Здоровье" является проведение диспансеризации работающих граждан.

За 2006-2008 годы дополнительными диспансерными осмотрами было охвачено более 35 тысяч граждан района, работающих в различных сферах деятельности.

В 2008 году дополнительной диспансеризацией были охвачены около 10 тысяч работников организаций различных форм собственности.

Объем диспансеризации в 2008 году по сравнению с предыдущими 2006 и 2007 годами был расширен и включал следующие обследования: осмотр терапевта, невролога, хирурга, офтальмолога, эндокринолога, акушер-гинеколога, уролога (для мужского населения); клинический анализ крови, мочи, исследование липидного спектра (уровня холестерина, липопротеидов низкой плотности, триглицеридов сыворотки крови), сахар крови, онкомаркеры, электрокардиография, флюорография, маммография для женщин. Проведение диспансеризации за последние 3 года позволило выявить более 1 000 новых случаев заболеваний таких как: артериальная гипертония, сахарный диабет, злокачественные новообразования и др., а также подтвердить 8 000 хронических заболеваний на ранних стадиях. Все работающие граждане, у которых были выявлены хронические заболевания, поставлены на диспансерный учет в поликлиниках по месту жительства.

Активно в 2008 году проводились мероприятия по дополнительной иммунизации населения района. Весь запланированный объем на 2008 год по дополнительной иммунизации населения района выполнен в полном объеме. Проведено 60 300 прививок, из них 8 810 (по 3 прививки) - против гепатита "В", 630 - против кори, 2 460(по 3 прививки) - против полиомиелита, 25 860 - против гриппа. Такой значительный объем иммунизации обеспечил снижение инфекционной заболеваемости населения района.

В 2008 году женскими консультациями района выдано 2 979 родовых сертификатов, что на 20 % больше, чем в 2006 году. Получено средств от родовых сертификатов - 12,9 млн. рублей. Средства, полученные от родовых сертификатов направлены на:

• дополнительную оплату медицинским работникам;
• приобретение медикаментозных препаратов для беременных женщин, содержащие витамины, микроэлементы, железо;
• приобретение медицинского оборудования.

8.2. Реализация программ, планов и других проектов развития здравоохранения

Городские планы

В целях улучшения доступности и повышения качества медицинской помощи оказываемой специалистами учреждений здравоохранения района в 2008 году реализовывались следующие планы:

• План мероприятий по совершенствованию и развитию материально-технической базы учреждений службы скорой медицинской помощи Санкт-Петербурга на 2007-2011 годы, утвержденный постановлением Правительства Санкт-Петербурга от 03.07.2007 № 731.
• План мероприятий по реализации постановления Правительства Санкт-Петербурга от 10.07.2007 №797 "О мерах по развитию онкологической службы Санкт-Петербурга по профилактике, раннему выявлению и лечению онкологической патологии на 2008-2011 годы".
• План мероприятий по улучшению материально-технической базы Санкт-Петербургских ГУ здравоохранения Домов ребенка на 2008-2010 годы, утвержденный постановлением Правительства Санкт-Петербурга № 1588 от 11.12.2007.
• План мероприятий по профилактике и лечению сахарного диабета в Санкт-Петербурге на 2008, утвержденный постановлением Правительства Санкт-Петербурга от 06.05.2008№505.
• План мероприятий по реструктуризации и развитию сети учреждений здравоохранения Санкт-Петербурга на 2008 год, утвержденный постановлением Правительства Санкт-Петербурга от 25.12.2007 №1663.
• План мероприятий по развитию психиатрической службы и мерах по предупреждению отрицательных социальных последствий психических заболеваний и поведенческих расстройств в Санкт-Петербурге на 2008-2011 годы", утвержденный постановлением Правительства Санкт-Петербурга от 08.07.2008 № 828.

Реализация городских планов позволила существенно улучшить материально-техническую базу учреждений здравоохранения района.

Районные программы

Кроме реализации программ и мероприятий городского уровня администрацией Красногвардейского района утверждены следующие программы:

• Целевая программа: "Создание системы лечебно-трудовой реабилитации на базе Санкт-Петербургского государственного учреждения здравоохранения "Психоневрологический диспансер №5" на 2006-2008 годы".
• Программа мероприятий по повышению доступности и улучшению качества амбулаторно-поликлинической медицинской помощи в Красногвардейском районе Санкт-Петербурга на период 2007-2008 гг.
• Программа мероприятий по профилактике и борьбе с вирусом иммунодефицита человека, выявлению, лечению и оказанию медико-социальной помощи пациентам с ВИЧ-инфекцией в Красногвардейском районе Санкт-Петербурга" на 2008-2010 годы.

Реализация мероприятий программ районного уровня в 2008 году позволила создать систему управления качества медицинской помощи оказываемой населению района, снизить первичную заболеваемость ВИЧ-инфекцией и продолжать развитие психоневрологической помощи в районе.

Международные проекты

В период 2004-2008 годов учреждения здравоохранения Красногвардейского района являются активными участниками международных проектов, реализуемых на территории Санкт-Петербурга.

Реализация международных проектов позволила:

• открыть на территории района Центр по переподготовке врачей общей практики в поликлиническом отделении №10 Городской поликлиники №17;
• в 3 раза увеличить охват диспансерным наблюдением пациентов с ВИЧ-инфекцией, что позволило улучшить их лечение и снизить значительно первичную заболеваемость ВИЧ-инфекцией.

Результаты работы с пациентами с ВИЧ-инфекцией за 5 лет по Красногвардейскому району приведены в таблице.

8.3. Новые службы и методики, внедренные в 2008 году

Для развития стационарзамещающих технологий в 2008 году на территории района открыты новые службы и внедрены новые методики:

• с 01.01.2008 увеличена до 225 мест мощность дневного стационара с отделением трудовой реабилитации СПб ГУ "Психоневрологический диспансер №5" по адресу: Новочеркасский пр., д.8, к.1. Благодаря модернизации материально-технического оснащения учреждения реабилитация пациентов проводится на новом производственном оборудовании. В сочетании с медицинской и социальной реабилитацией трудовая деятельность дает у пациентов с психическими заболеваниями положительные результаты в лечении, улучшении качества жизни, удлинении периода состояния ремиссии, профилактики обострений основного заболевания.
• На базе дневного стационара СПБ ГУ "Психоневрологический диспансер №5" в 2008 году организована работа "клиники первого эпизода", в задачи которой входит раннее выявление и организация своевременного комплексного лечения лиц с впервые возникшими психотическими состояниями. В основе работы лежит оказание долгосрочной комплексной помощи больным с первыми приступами, включающими создание системы длительной поддерживающей терапии и психосоциальной реабилитации.
• 04.05.2008 открыто отделение восстановительного лечения в поликлиническом отделении №9 СПБ ГУЗ "Детская городская поликлиника №68" по адресу: пр.Металлистов, д.72, к.2. За период работы разработана индивидуальная программа реабилитации для 174 детей с патологией нервной и опорно-двигательной системы, что обеспечило получение детьми комплексной реабилитационной помощи.
• В марте 2008 года в поликлинических отделениях №66 (Передовиков пр., д.21) и №68 (Наставников пр., д.20, к.1) были открыты кабинеты для проведения массовых профилактических осмотров школьников с использованием автоматизированных комплексов диспансерного обследования АКДО, на которых обследовано более 1000 детей от 3-х до 15 лет. Использование данной программы при осмотрах школьников улучшает качество диспансеризации, способствует раннему выявлению патологии на доклинической стадии.
• С 01.09.2008 в женской консультации №8 СПБ ГУЗ "Детская городская поликлиника №68" открыт кабинет медико-социальной помощи. Кабинет открыт во исполнение приказа Минздравсоцразвития Российской Федерации от 01.06.2007 №389 "О мерах по совершенствованию медико-социальной помощи в женской консультациях" и на основании приказа СПБ ГУЗ "Детская городская поликлиника №68" от 26.08.2008 №79 "О работе кабинета медико-социальной помощи в женской консультации №8". Кабинет работает на основе взаимодействия с другими структурными подразделениями женской консультации, учреждениями социальной защиты населения, лечебно-профилактическими учреждениями района.
• С 13.10.2008 полностью введен в эксплуатацию рентгенодиагностический комплекс на 2 рабочих места КРД - "ОКО" на базе поликлинического отделения №69 СПБ ГУЗ "Детская городская поликлиника №68". Стоимость аппарата, ремонт и подготовка помещения рентгенкабинета, установка оборудования, проведение пуско-наладочных работ составили более 3,5 млн. рублей. Данный аппарат значительно повысит качество диагностики заболеваний опорно-двигательного аппарата, легких и другой патологии у детей.
• В декабре 2008 открыт кабинет маммографии в Городской поликлинике №120, дающий возможность диагностировать заболевание молочных желез на ранних стадиях. Стоимость данного аппарата составила 3 млн. рублей.
• В Городской поликлинике №107 в декабре открыт новый рентгенологический кабинет, оснащенный цифровым рентгенодиагностическим аппаратом стоимостью 9 млн. рублей, позволяющий проводить обследования с высокой точностью.

В 2008 году большая работа проведена по созданию системы управления качеством медицинской помощи.

В соответствии с п.7 поручения Губернатора Санкт-Петербурга Матвиенко В.И. от 08.07.2008 №1460 Плана мероприятий по выполнению задач, вытекающих из положений ежегодного послания губернатора Санкт-Петербурга Законодательному собранию Санкт-Петербурга, обеспечено полное внедрение системы управления качеством медицинской помощи во всех учреждениях здравоохранения, находящихся в ведении администрации Красногвардейского района.

Для реализации данного поручения и на основании постановления Правительства Санкт-Петербурга от 03.07.2007 №730 "О создании единой системы управления качеством медицинской помощи в Санкт-Петербурге" и методических рекомендаций Комитета по здравоохранению администрацией района были разработаны и утверждены следующие документы:

• Программа мероприятий по повышению доступности и улучшению качества амбулаторно-поликлинической медицинской помощи в Красногвардейском районе на 2007-2009 годы;
• Приказ администрации района от 31.01.2008 №14-п "О создании Совета по вопросам качества медицинской помощи в учреждениях здравоохранения, подведомственных администрации Красногвардейского района Санкт-Петербурга";
• Распоряжение администрации района от 24.12.2008 №1149 "Об обеспечении внедрения системы управления качеством медицинской помощи в Красногвардейском районе".

В Отделе здравоохранения создан Регистр районных экспертов качества медицинской помощи, в который вошли 30 высококвалифицированных врачей.

В районе подготовлено 32 врача-эксперта и 6 организаторов экспертизы качества медицинской помощи. Во всех поликлиниках района внедрена единая информационно-аналитическая технология экспертизы качества медицинской помощи. За счет установки локальных сетей в Городских поликлиниках №№17, 107, 120 созданы от трех до шести автоматизированных рабочих мест для врачей-экспертов.

За период с 2004 по 2008 годы наблюдается положительная тенденция улучшения медико-демографических показателей: снижение смертности и повышение рождаемости, сокращение заболеваемости с временной утратой трудоспособности в случаях и днях, снижение показателя "онкозапущенности" населения. Увеличение первичного выхода на инвалидность в 2007 году связано с большим количеством лиц, награжденных знаком "Жителю блокадного Ленинграда", которым была установлена группа инвалидности.