ОБЯЗАТЕЛЬНОЕ МЕДИЦИНСКОЕ СТРАХОВАНИЕ
1. В 2011 году вступил в силу новый закон об ОМС, а с 1 апреля -
единые федеральные правила ОМС. Эти нововведения направлены на создание в системе учреждений здравоохранения конкурентной среды, что должно привести к повышению качества медицинских услуг. Как это будет работать в реальной жизни? Вызовет ли это нововведение реальный отток пациентов от районных поликлиник в частный сектор?
- Действительно, с 1 января 2011 года частные медицинские организации вправе в уведомительном порядке становиться участниками системы обязательного медицинского страхования. Напомню, что и до вступления в силу нового закона почти 30 частных медицинских организаций работали и работают в системе ОМС Санкт-Петербурга. Однако думаю, что в ближайшие годы существенного оттока граждан в них из поликлиник не может произойти, поскольку в Санкт-Петербурге пока мало частных амбулаторно-поликлинических центров, которые способны обеспечить застрахованных граждан требуемым программой ОМС комплексом амбулаторной первичной медико-санитарной помощи. Так как этот комплекс включает в себя широкий спектр профилактических, диагностических, лечебных, консультативных, реабилитационных услуг, квартирную помощь, выписку льготных рецептов и больничных листов, диспансерное наблюдение и вакцинацию.
2. С чего нужно начать, если пациент после 1 мая захочет поменять свой страховой полис?
- Во-первых, советую не торопиться, поскольку обмен полисов будет проходить в плановом порядке до 2014 года, а все имеющиеся на руках полисы, которые были действительны на 1 января 2011 года, независимо от того, какой на них указан срок действия, остаются действительными до 2014 года, а точнее, до замены на новый единый федеральный полис.
Во-вторых, принять решение устраивает ли Вас та страховая компания, полис которой Вы сейчас имеете. И если устраивает, то в ближайшие год-два нужно обратиться в ее пункт выдачи полисов с паспортом и страховым свидетельством (если оно имеется).
Если Вы в этот период решили сменить страховую компанию, то за новым полисом можно обращаться непосредственно в пункт выдачи полисов любой вновь избранной компании. Всего в Санкт-Петербурге их 10, основные сведения о них есть на сайте Территориального фонда ОМС Санкт-Петербурга www.spboms.ru, а максимально подробная информация о работе каждой есть на ее собственном Интернет-сайте. Справочный телефон – 703-73-01.
3. Где можно получить информацию об услугах, предоставляемых по полису ОМС ОМС?
- Первое правило, о котором я должна напомнить – все медицинские услуги, которые назначены Вашим лечащим врачом в поликлинике или стационаре, где Вы лечитесь по полису ОМС, подлежат оплате не Вами, а Вашей страховой компанией. Исключение только одно – Ваше личное желание получить сервисную или медицинскую услугу, не назначенную лечащим врачом, в хозрасчетном отделении, без направления врача или вне очереди. Ответы на любые на вопросы о порядке, условиях и сроках предоставления медицинской помощи по полису ОМС вам дадут в страховой компании (телефон на полисе), а если у Вас нет полиса или он выдан вне Санкт-Петербурга – в Территориальном фонде ОМС (многоканальный телефон 703-73-01).
Если у Вас есть претензии к оказанию государственными медицинскими учреждениями платных медицинских услуг, звоните на «горячую линию» Комитета по здравоохранению 635-55-77.
СОЦИАЛЬНАЯ ПОЛИТИКА
4. По вашему мнению, какие виды социальной защиты населения наиболее востребованы в обществе? Кому, на ваш взгляд, нужна первоочередная помощь?
С учетом специфики нашего города, где около 1 миллиона 300 тысяч людей пожилого возраста и более 770 тысяч петербуржцев, имеющих инвалидность, из которых более 130 тысяч инвалидов трудоспособного возраста и детей-инвалидов, наиболее востребованы такие социальные услуги, как сиделки, «тревожная кнопка» и центры социального обслуживания населения и центры социальной реабилитации инвалидов.
В поддержке государства, в настоящее время, прежде всего, нуждаются семьи с детьми-инвалидами и неполные семьи.
Хочу сказать, что сегодня по поручению Губернатора Санкт-Петербурга Валентины Ивановны Матвиенко, подготовлены дополнения в закон «О социальной поддержке семей, имеющих детей, в Санкт-Петербурге» в части, касающейся установления семьям, имеющим в своем составе ребенка-инвалида с множественными нарушениями развития, нуждающегося в постоянной посторонней помощи в соответствии с индивидуальными программами реабилитации, ежемесячного пособия на ребенка, в повышенном размере - 10,0 тыс. руб. независимо от среднедушевого дохода семьи. Изменения планируются к реализации, начиная с января 2012 года Помимо этого, по поручению Губернатора Санкт-Петербурга прорабатывается вопрос по созданию модели услуги для детей-инвалидов с особыми потребностями и их семей, базирующейся на предоставлении семьям возможности кратковременного размещения ребенка с особыми потребностями в условиях Центра социальной реабилитации, либо в хорошо подготовленной и обученной принимающей семье.
5. Какие, на Ваш взгляд, социальные центры необходимо дополнительно открыть в Кировском районе?
Сегодня в Кировском районе создана система - работают все четыре типа учреждений социальной защиты населения. Однако необходимо открывать дополнительные отделения в этих учреждениях. Например, в Территориальном центре социального обслуживания - отделения дневного пребывания, отделения временного проживания, социально-досуговые отделения, которые были бы размещены на территориях муниципальных образований, тем самым, обеспечивая «шаговую доступность» услуг для граждан. В Центре социальной помощи семье и детям целесообразно было бы открыть отделение помощи женщинам, оказавшимся в трудной жизненной ситуации, включающее службу сопровождения ВИЧ-инфицированных женщин с детьми, отделение дневного пребывания. На базе «Воспитательного дома» могла бы появиться служба для постинтернатной адаптации детей, оставшихся без попечения родителей. И, наконец, в Центре социальной реабилитации инвалидов и детей-инвалидов - отделение дневного пребывания и временного проживания для инвалидов трудоспособного возраста, по аналогии с тем, что было недавно открыто в Адмиралтейском районе.
6. Какие благотворительные программы действуют сегодня в Санкт-Петербурге?
Многим петербуржцам известна губернаторская благотворительная программа «Долг». Например, в прошлом году предприятиями только Кировского района были предоставлены денежные средства в сумме более 500 тыс. руб., а также товары бытового назначения (холодильники, телевизоры, стиральные машины). Необходимую помощь получили 167 нуждающихся инвалидов и участников войны. Уже в текущем году 123 ветерана войны получили помощь в виде товаров бытового назначения. Одной из самых востребованных среди горожан является программа по обучению компьютерной грамотности пожилых людей «Бабушки и дедушки он-лайн». Не стоит забывать о развитии института добровольчества.
7. Как вы считаете, улучшилось ли «качество жизни» петербуржцев в последние годы? Какими показателями мы можем гордиться сегодня?
Несомненно, за последние восемь-десять лет качество жизни петербуржцев стало на несколько порядков выше. Судите сами. Развитие системы социозащитных, учебных и культурно-досуговых учреждений, безусловно, учреждений здравоохранения, транспортной инфраструктуры. Услуга приближена максимально, петербуржцам оказывается адресная социальная помощь. За счет городского бюджета горожане получают различные выплаты и пособия. Например, за прошлый год на меры социальной поддержки петербуржцев было выделено более 25,7 млрд рублей. Объем социальных выплат из бюджета города за 5 лет увеличился в 3,2 раза.
8. Демографическая ситуация в Санкт-Петербурге. 7 апреля – Всемирный день здоровья. Здоровье одного человека- здоровье нации. Каковы основные показатели: смертности/рождаемости в Санкт-Петербурге, рост продолжительности жизни? Как в целом Программа модернизации системы здравоохранения повлияет на основные демографические показатели?
Ответ: численность населения Санкт-Петербурга на 1 декабря 2010 года составила 4 624,7 тыс. чел. и увеличилась за 2010 год на 24,4 тыс. чел.
В Санкт-Петербурге отмечается следующая динамика численности населения по основным возрастным группам:
– доля лиц моложе трудоспособного возраста в общей численности населения Санкт-Петербурга снижается (с 13,3% в 2004 г. до 12,9% в 2010 г.);
– доля лиц в трудоспособном возрасте также снижается (с 63,2% в 2004 г. до 61,6% в 2010 г.);
– доля лиц старше трудоспособного возраста в общей численности населения постоянно растет (с 23,5% в 2004 г. до 25,5% в 2010 г.).
В последние годы наметилась устойчивая тенденция роста рождаемости.
В 2010 году в Санкт-Петербурге родилось 55 654 ребенка (на 3514 малышей больше, чем 2009 г.).
Важно отметить, что рост числа родившихся был обусловлен, главным образом, увеличением интенсивности деторождения, а не факторами, связанными с «демографической волной» (сдвигами в возрастной структуре населения).
Позитивные изменения в динамике рождаемости, безусловно, связаны
с реализацией мер как федеральной демографической политики (материнский капитал, увеличение размера федеральных пособий), так и региональной (увеличение размера пособий семьям, имеющим детей, и расширение круга получателей пособий, финансируемых из бюджета Санкт-Петербурга).
Несмотря на экономический кризис, в 2009 г. отмечалось снижение смертности населения.
В 2010 году показатели смертности населения изменились. В 2010 году по данным Петростата умерло 65394 человек.
Коэффициент младенческой смертности в 2010 г. составил 4,6 на 1000 родившихся живыми.
Младенческая смертность в Санкт-Петербурге остается значительно (примерно на треть) ниже, чем по Российской Федерации в целом.
В результате улучшения социально-экономической ситуации в городе
и специальных мер, направленных на снижение отдельных причин смерти, наблюдается увеличение продолжительности жизни в Санкт-Петербурге:
• в 2007 году она составляла 64 года для мужчин и 75,4 лет для женщин;
• в 2011 году – 66,2 лет для мужчин и 76,1 лет для женщин.
ЗДРАВООХРАНЕНИЕ
9. Какие вилы высокотехнологической медицинской помощи могут быть оказаны сегодня за счет бюджета Санкт-Петербурга?
Сегодня в Санкт-Петербурге высокотехнологичная медицинская помощь осуществляется за счет средств федерального бюджета и бюджета города.
За счет средств бюджета города высокотехнологичная медицинская помощь оказывается по таким профилям, как онкология, сердечно-сосудистая хирургия, нейрохирургия, травматология и ортопедия, эндопротезирование, трансплантация.
Из консолидированного бюджета Санкт-Петербурга на оказание высокотехнологичных и дорогостоящих видов медицинской помощи (в т.ч. ЭКО) в 2010 году было выделено почти 800 млн. рублей. Городских квот в прошлом году выдано более 12 тысяч, лечение получили почти 10 тысяч пациентов.
За счет средств федерального бюджета в прошлом году было выдано пациентам свыше 32 тысяч направлений для оказания ВТМП, из них 3 тысячи квот на детей.
В 2011 году только за три месяца выдано более 3,5 тысяч направлений на оказание ВТМП за счет бюджета Санкт-Петербурга.
10. В прошлом году было отмечено снижение заболеваемости туберкулезом. Большую роль в этом сыграла городская программа по социальной профилактике этого опасного заболевания. Но уровень онкологической заболеваемости в Петербурге по-прежнему один из самых высоких в России. Ежегодно в городе встают на учет порядка 19 тысяч новых раковых больных. Какие меры принимаются по раннему выявлению и лечению онкологической патологии?
В Санкт-Петербурге реализуется городская программа по профилактике, раннему выявлению и лечению онкологической патологии, которая была создана для решения целого комплекса задач, в том числе и профилактики онкозаболеваний.
Для проведения профилактики и ранней диагностики онкологических заболеваний врачами проводятся профилактические обследования, на которые ежегодно выделяется более 100 млн.рублей (в 2010 году - 114,345 млн. руб.). Часть денег направляется на приобретение нового оборудования для профилактического обследования женского населения для раннего выявления рака молочной железы, а также на приобретение рентгенографического оборудования для проведения скринингового обследования населения для раннего выявления рака легкого и туберкулеза.
В 2010 году около 3 тысяч исследований провели в «Городском клиническом онкологическом диспансере» на выявление онкологии предстательной железы у мужчин; почти 6 тысяч исследований - по определению уровня рецепторов опухоли молочной железы; 1 970 обследований женщин с диагнозом рак молочной железы; 758 биопсий предстательной железы, при этом выявлен 341 (45%) случай злокачественных новообразований; 1 258 скрининговых и контрольных обследований населения для раннего выявления колоректального рака, при этом обнаружено 93 (7,3%) положительных результата.
Эта работа должна набирать обороты. Необходимо проводить просветительскую работу среди населения по профилактике онкологических заболеваний, ведь известно, что рак можно вылечить, если обнаружить его на ранних стадиях.
В городе проводится ремонт зданий и сооружений, приобретается медицинская техника, оборудование и расходные медицинские материалы для СПб ГУЗ «Городской клинический онкологический диспансер». 6 апреля губернатор Санкт-Петербурга В.И.Матвиенко приняла участие в торжественном открытии нового учреждения – «Санкт-Петербургского клинического научно-практического центра специализированных видов медицинской помощи (онкологический)» в поселке Песочный, который рассчитан на 531 койку.
В центре будет оказываться государственная помощь жителям города по следующим профилям: онкомаммология; опухоли костей, кожи и мягких тканей; онкогинекологический; онконейрохирургия; онкоколопроктология; торакальная онкология; абдоминальная онкология; опухоли головы и шеи; онкоурология; онкогематология; противоопухолевая лекарственная терапия; радиотерапия; реабилитация; паллиативная помощя; дневной стационар и анестезиологии и реанимации.
Версия для печати
